睡眠障礙症狀有哪些？了解5大定義說明，檢測改善有一套！

發布於 Dec 12, 2022 by 編輯部

在這個繁忙的社會中，睡眠障礙（Sleep disorder）儼然已經成為文明病的一種，也是現今普遍存在的公共健康問題。若以睡眠障礙症狀來說，老年族群中發病率較為明顯，可能會嚴重影響老年人的生活品質及身心的健康。若不想要讓睡眠障礙成為你的負擔，就必須透過詳細檢測並加以改善其問題，才能給予該病患更全方面的照護！

目錄索引：

睡眠障礙是什麼？定義為何？

「睡眠」是生物中最普遍且基本的生理機能，其佔人類生命時間中的三分之一。也就是說，當睡眠品質不好或不足時，會影響到身體系統（包括：內分泌、代謝功能、和神經系統疾病等）多種功能障礙。

 

一般而言，「睡眠障礙」可表現為睡眠不足、自我感知睡眠過多或睡眠期間出現身體動作（運動）異常。根據台灣睡眠醫學學會於2019年的最新調查指出，全臺灣約有1/10的人口受到慢性失眠症所苦。該學會建議，患有睡眠障礙症狀者不能僅靠安眠藥治療，應提供更多的治療選擇，與更全面的健康照護方式來改善。

睡眠障礙定義說明

根據美國精神醫學會（American Psychiatric Association）對於睡眠障礙（DSM-IV）所給予的5大定義為：

  1. 主訴為難以進入睡眠或維持睡眠至少連續1個月

  2. 睡眠障礙或日間疲勞的情形會造成病人臨床上顯著的困擾，或是導致社交、工作或其他生活情形嚴重影響

  3. 睡眠障礙不僅僅發生於嗜睡症（Narcolepsy）、呼吸相關睡眠障礙、晝夜節律睡眠障礙（Circadian rhythm sleep disorder）或異睡症（Parasomnia）之期間

  4. 這種睡眠障礙非僅出現於精神疾病所造成（例如：重度憂鬱症、廣泛性焦慮症、譫妄）的病程中

  5. 此種睡眠障礙不是由於某種物質（例如：濫用藥物）或一般醫療狀況所直接產生的生理影響

 

睡眠障礙症狀有哪些？美國、臺灣分類有差異

👉 美國睡眠障礙症狀分類

根據醫學權威機構美國梅約診所提供的說明，「睡眠障礙」的症狀包括：白天精神不濟、睏倦、呼吸中止症、或睡時身體仍有許多動作（翻身、挪動手腳等），其他還有如無法入睡、睡眠時間週期不規律等。 睡眠障礙亦可細分為下列類型：

  • 失眠（Insomnia）：通常是指整夜睡不著或難以入眠的症狀

  • 睡眠呼吸中止症（Sleep apnea）：睡覺的時候會產生異常的呼吸狀況，多種不同類型的睡眠呼吸中止症狀

  • 不寧腿症候群（Restless Legs Syndrome, RLS）：此種睡眠運動障礙，也被稱為「Willis-Ekbom病」，指入睡時會出現不舒服和無法控制移動雙腿的衝動

  • 嗜睡症（Narcolepsy）：白天極度嗜睡和突然入睡為特徵的病症

👉 臺灣睡眠障礙症狀分類

臺灣相關的醫療診所與衛福部也有提供更容易了解的睡眠障礙分類方式：

  • 入睡困難型：想要睡覺卻經常翻來覆去30分鐘以上才能入眠、疲累閉眼卻還是思緒翻騰，心慌、焦慮難眠（焦慮症患者最常見此狀況）

  • 睡不熟、睡眠品質差：整夜做夢無法熟睡，夢境是隨著思緒改變，總感覺睡再久也還是沒睡飽，起床還是沒精神很疲憊。

  • 睡眠中斷、睡睡醒醒：雖說可以入睡，但其狀態為淺眠。僅需稍有聲響或光線就會被吵醒，且醒來後不易再次入睡

  • 多夢易醒型：晚上睡著時，彷彿又重新過一次白天的情境；也會隨著夢境喃喃自語，到了某些夢境又醒了，睡著卻反而更累（憂鬱症患者常見此型）

 

睡眠障礙症狀檢測說明

台灣睡眠醫學學會提供睡眠障礙評量表，並使用問卷的評分方式，進行自我評量看是否出現失眠的情況。其內容是需要評估過去4週的睡眠狀況，再根據每個項目發生頻率給分。一共分為五個等級：從未（0分）、很少（1分）、偶爾（2分）、經常（3分）、總是（4分）。睡眠障礙檢測評估項目為：

自評欄位 評分選項
☐ 我有入睡困難的情形
☐ 我需要超過一個小時以上才能睡著
☐ 我夜間會醒來三次以上
☐ 我夜間醒來，常要花很長的時間才能再度入睡
☐ 我早上會太早醒來
☐ 我擔心不能睡好
☐ 我會喝酒幫助入睡
☐ 我躺床時，腿部會有不安寧或抽動的感覺
☐ 我早上會起不來
☐ 我有入睡困難的情形
我醒來時仍然感覺疲倦
☐ 我的睡眠無法讓我感到精神飽滿甦活
☐ 雖然我躺床的時間夠長，卻未得到足夠需要的睡眠
☐ 我的睡眠讓我在白天覺得疲乏
加總得分結果

  • 0-8分：請繼續維持良好的睡眠習慣

  • 8-10分：此狀態雖然還未有睡眠問題，但仍應留意自己的睡眠狀況，並建議再仔細注意自己日常生活中，入睡的頻率和睡眠時間與睡眠狀態等

  • 10分以上：可能面臨一些睡眠的問題，建議向專業醫師尋求後續評估與治療建議

 

睡眠障礙症狀可以改善？專家來告訴你！

目前睡眠障礙的治療方式，主要有以下3大方向：

  1. 藥物治療：經過醫師的問診與相關檢查後，針對個別情況給予病人適當的藥物，並搭配自律神經失調治療。此外，應盡量不用藥就不使用藥物，以減少對於藥物的依賴度。

  2. 行為治療：除了需要調整生理時鐘，讓身體回到正常的生理規律之外（每日按時入睡及起床），有時候是因為病人無法適時放鬆自己減輕焦慮。故病人可進行放鬆練習來放鬆全身的肌肉，控制呼吸、心跳等，會較容易入睡。

  3. 環境治療：白天少睡（尤其午覺），減少睡前飲食與飲酒。並維持舒適睡眠環境，如：適宜的室溫、適當亮度的燈光、減少噪音與舒適床墊。

雖然說睡眠障礙症狀可透過上述的3大治療方式改善，但有些日常不好的習慣也是需要避免，例如：晚餐不宜吃太飽，晚餐後避免咖啡、茶、可樂、酒及吸菸、睡前少喝水及飲料、睡前避免劇烈活動與避免將床或臥房做為看電視、念書、辦公地場所！

 

睡眠障礙症改善飲食指南

目前有許多相關研究都針對不同的營養素做臨床研究，發現對於改善睡眠障礙是有幫助，以下為常見的幾種營養素：

補充營養素 說明
芝麻素 目前有許多相關研究指出，芝麻素可幫助改善睡眠品質，攝取黑芝麻幫助改善睡眠品質；且可幫助調節心理憂鬱與焦慮的狀態，進而減輕壓力感幫助心情放鬆，對於睡眠狀態的改善是非常有幫助
GABA 許多研究已經證實GABA（Gamma-aminobutyric acid，γ-氨基丁酸）可緩解壓力、改善焦慮和憂鬱的情緒；一項臨床研究發現，睡前攝取GABA可以顯著縮短入睡時間，改善睡眠效率與品質，進而改善睡眠障礙，且沒有發現副作用，普遍被認為是能夠安全攝取
洋甘菊 相關研究指出，洋甘菊茶可以顯著改善睡眠品質與緩解憂鬱的情緒，並對改善老年人睡眠情況也有幫助
蘆筍萃取物 越來越多相關文獻指出，蘆筍萃取物可以藉由調節皮質醇（Cortisol）之濃度，進而幫助調節壓力，減緩生活中的壓力狀態；一項臨床研究指出，蘆筍萃取物除了可以改善睡眠品質之外，也能顯著地改善受試者的疲勞與日常壓力的感覺

 

若不想要讓睡眠障礙症狀成為你的負擔，那就要根據本文學會改善的方式。唯有良好的睡眠品質，才能讓你生活過得更加舒暢。想了解更多有關於睡眠障礙相關資訊？那就快到樂活101看看吧！

本文參考資料：

1.Tian, Y., & Li, L. M. （2017）. Epidemiological study of sleep disorder in the elderly. Zhonghua liu xing bing xue za zhi= Zhonghua liuxingbingxue zazhi, 38（7）, 988-992.
2.Pavlova, M. K., & Latreille, V. （2019）. Sleep disorders. The American Journal of Medicine, 132（3）, 292-299.
3.http://www.tssm.org.tw/file/1563864454.pdf

4.Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Impact of the DSM-IV to DSM-5 Changes on the National Survey on Drug Use and Health [Internet]. Rockville （MD）: Substance Abuse and Mental Health Services Administration （US）; 2016 Jun. Table 3.36, DSM-IV to DSM-5 Insomnia Disorder Comparison. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519704/table/ch3.t36/
5.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-disorders/symptoms-causes/syc-20354018
6.https://www.raphaelclinic.com.tw/medical_academy/sleep_disorder
7.https://www.tph.mohw.gov.tw/?aid=801&pid=26&page_name=detail&iid=1131
8.http://sleep321.com.tw/%E5%A4%B1%E7%9C%A0%E7%97%87%E8%87%AA%E6%88%91%E8%A9%95%E4%BC%B0%E9%87%8F%E8%A1%A8/
9.https://www.mmh.org.tw/taitam/famme/insomnia_sleep%20disorder.html
10.https://tanss.org.tw/insomnia/
11.Saisum, S., Hudthagosol, C., & Srisorrachatr, S. （2020）. Effect of black sesame seeds （Sesamum indicum L.） consumption on sleep quality among Thai elderly. Food and Applied Bioscience Journal, 8（1）, 68-75.
12.Wang, Q., Jia, M., Zhao, Y., Hui, Y., Pan, J., Yu, H., ... & Liu, Z. （2019）. Supplementation of sesamin alleviates stress-induced behavioral and psychological disorders via reshaping the gut microbiota structure. Journal of agricultural and food chemistry, 67（45）, 12441-12451.
13.Korczak, M., Kurowski, P., Leśniak, A., Grönbladh, A., Filipowska, A., & Bujalska-Zadrożny, M. （2020）. GABAB receptor intracellular signaling: novel pathways for depressive disorder treatment?. European Journal of Pharmacology, 173531.
14.Cheng, T. C., & Tsai, J. F. （2009）. GABA tea helps sleep. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 15（7）, 697-698.
15.Chang, S. M., & Chen, C. H. （2016）. Effects of an intervention with drinking chamomile tea on sleep quality and depression in sleep disturbed postnatal women: a randomized controlled trial. Journal of advanced nursing, 72（2）, 306-315.
16.Adib-Hajbaghery, M., & Mousavi, S. N. （2017）. The effects of chamomile extract on sleep quality among elderly people: A clinical trial. Complementary therapies in medicine, 35, 109-114.
17.Takanari, J., Nakahigashi, J., Sato, A., Waki, H., Miyazaki, S., Uebaba, K., & Hisajima, T. （2016）. Effect of enzyme-treated asparagus extract （ETAS） on psychological stress in healthy individuals. Journal of Nutritional Science and Vitaminology, 62（3）, 198-205.

https://www.lohas101.com/article/sleep_disorder