神經退化性疾病種類有哪些?3大症狀與原因要了解,預防勝於治療才重要!
發布於 Sep 4, 2023 by 編輯部, 更新日期 Aug 29, 2023你有聽過神經退化性疾病嗎?對於年長者來說,應該都希望自己可以擁有手腳俐落、健步如飛的腳程,且還可以簡簡單單的用筷子夾黃豆與超群的記憶力。這樣看似簡單的願望,對銀髮族來說並不簡單。建議長者都要完整的認識神經退化性疾病症狀與種類,並從中了解到發作原因有哪些?唯有知己知彼才能百戰百勝,一起用預防勝於治療的心態保持神經健康不退化吧!
神經退化性疾病導致原因有哪些?5大群族要留意!
基本上,「神經」是人體中非常重要的系統之一,卻經常被大家理所當然的忽略。其實,神經系統也需要好好了解、保養,才能保持正常的運作。若因為神經衰老而退化,則會影響身體運作的功能,並形成「神經退化性疾病(Neurodegenerative diseases)」。
由於人類的神經網絡,就像是電腦的電路板:負責接受資訊後,再把收到的資訊送到大腦進行判斷,接著由大腦傳遞資訊回去做出反應。舉例來說,凡是運動、走路、吃飯、呼吸、吞嚥,甚至是判斷能力、思考能力、情緒控管能力,都跟神經系統習習相關。故若神經在接收、傳遞訊息的過程中發生「短路」現象,就會沒辦法正確的做出反應。
這時,就會有可能出現無法控制講話、走路、行動、思考、情緒等症狀出現。就像是皮膚老化、視力退化等,神經退化的最大原因就是衰老。但正常的細胞衰老,是幫助維持新陳代謝的重要因素,故造成退化並不只是因為老化,還要配合眾多其他因素。
神經退化性疾病主因-類澱粉蛋白沉積
很多人可能聽過,造成阿茲海默症的其中一個原因,就是「類澱粉蛋白沉積」。其實不只是阿茲海默症,就連帕金森氏症、漸凍症等疾病,也跟跟這個相關。到底「類澱粉蛋白」是什麼?而又是因為什麼會沉積?
其實「類澱粉蛋白」,就是「長得很像澱粉但不會溶解的蛋白質」。而這些蛋白質因為代謝、DNA出錯等原因被製造出來,如果沒有即時清理,越堆越大塊,就會像道路坍方一樣擋住神經傳導的去路。且一旦神經傳導受到阻礙,就會影響動作、記憶、情緒的正常運作,也就是所謂的「發病」了。
造成「類澱粉蛋白」沉積的原因,目前只知道跟老化有關,但還不清楚更深入的原因。不過科學家也觀察到,當細胞DNA受損、免疫細胞功能受損、身體慢性發炎等,都有可能間接使細胞進入衰老狀態,這也可能是造成退化的相關因素之一。其發病表現情況可能會有:
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身體長期處在發炎狀態
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體內自由基過多
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免疫功能下降,例如:慢性疾病、久病、壓力等原因造成
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睡眠不足,細胞清理能力下降
需要注意神經退化疾病的大族群
4大群族 | 情況說明 |
身體年齡老化者 | 由於神經退化性疾病最主要跟衰老有關,即使實際年齡還年輕,只要身體老化,就會增加退化的風險 |
腦部受過創傷 | 腦部受到創傷之後,可能造成某部分的區域萎縮,以至於影響神經傳導的過程 |
有家族病史 | 因為許多神經退化疾病都跟基因有關,如果有相關家族病史,那神經退化的機率也會比較高 |
身體處在慢性發炎狀態 | 細胞的衰老跟體內的免疫系統有關,如果一直處在發炎狀態,也會加速衰老、增加細胞DNA變異的風險。例如:三高、慢性疾病、睡眠不足、壓力大,都是引起發炎的因素 |
神經退化性疾病3大症狀與種類說明
由於「神經」本身跟許多功能相關,神經退化的相關疾病也會牽涉到多種不同的症狀,大致上其症狀可分為以下3大類:
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記憶退化:主要是影響短期記憶,不只是「忘東忘西」,是完全沒有相關的記憶,甚至會出現錯誤的記憶、記憶錯置等。常見的疾病有:阿茲海默症,其他失智症也有記憶症狀,只是不那麼明顯。
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運動失調:在控制肢體活動上比較困難,從粗大動作如走路、跑步,到微小動作如用筷子、穿針線等,甚至是呼吸、吞嚥等動作都可能受到影響。常見的疾病:有帕金森氏症、漸凍症等。
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情緒管理困難:因為神經退化會影響複雜的資訊處理,也會影響對情緒的控制,故會變得容易憂鬱、焦慮、易怒,常常擔心害怕或是翻臉不認人的狀況。
神經退化疾病種類與症狀分析
疾病 | 主要表現 | 主要前期症狀 | |
阿茲海默症 | 記憶力症狀 | 記憶力退化 | 記憶力變差,影響到日常生活。尤其是剛聽過的事情馬上就會忘記,像是完全沒聽過一樣 |
功能退化 | 以前可以做到的事情開始會依賴別人。在規劃、解決問題上有明顯困難 | ||
時空感知能力退化 | 對時間地點特別感到困惑,不記得日期、季節、該做的事 | ||
視覺空間能力退化 | 看到物品卻無法辨別那是什麼,甚至以為鏡子裡的倒影是陌生人 | ||
語言能力變差 | 常常說錯話,不知道自己在說什麼,說到一半就會停頓、忘記,或是叫錯 | ||
邏輯能力變差 | 東西不見、掉落,卻失去回去找、撿起來的能力,甚至還會認為是別人偷了自己的東西 | ||
情緒控制變差 | 情緒起伏不定,常常陷入困惑、憂鬱、焦慮、憤怒,拒絕離開舒適圈 | ||
其他類型的失智症 | 症狀跟阿茲海默症很像,但以情緒、動作方面的症狀為主 | 阿茲海默症則以記憶方面的症狀為主 | |
路易體氏失智症 | |||
額顳葉失智症 | |||
帕金森氏症 | 主要為運動能力失調,但可能合併其他相關症狀 | 上肢會不自主抖動,但睡覺時就停止 | |
全身肌肉及關節僵硬,動作很難進行,走路變得緩慢,可能會搖搖晃晃,轉身也變得困難 | |||
臉部平板無表情 | |||
說話變得不清楚 | |||
出現情緒、認知功能障礙,有憂鬱、失眠、幻覺等症狀 | |||
出現排泄障礙,便秘、排尿困難,還有可能有性功能問題 | |||
運動神經元病變(漸凍症) | 主要為運動能力失調,分成幾種不同類型,但主要是肌肉活動能力受到影響,只是從不同部位開始發病 | 上下肢肌肉無法順利活動,走路、行動、自理生活能力受限 | |
呼吸、吞嚥的肌肉無法順利活動,感覺呼吸或進食困難 | |||
喉部肌肉受限,講話變得困難 |
📖 延伸閱讀:如何預防失智症?一篇帶你看懂失智症前兆、症狀到治療照顧方式
神經退化性疾病治療與預防方式看這邊!
由於目前神經退化性疾病還沒有可以治癒的辦法,但卻有可延緩症狀惡化的速度。最好的做法還是要預防勝於治療,雖然不能保證絕對不會得到神經退化性疾病,卻也能從改善生活作息中,讓自己變得更加健康。
除了改善生活作息之外,還可透過「活動、運動」之類的方式,尤其是手部運動來刺激大腦。其實也有助於清理卡在神經系統中的廢棄物,除了多活用腦部思考之外,運動也是可以每天持續的關鍵好習慣!
預防神經退化性疾病建議
行為 | 預防方法 |
減少會讓身體發炎的行為 | 抽菸、喝酒 |
油炸物、精緻點心或甜食 | |
壓力過多無法排解 | |
睡眠不足 | |
過胖、三高 | |
增加可以幫助身體新陳代謝的行為 | 有氧運動 |
維持肌肉量,進行重量訓練 | |
多動手做事 | |
多進行社交與腦部思考訓練 | |
補充身體需要的營養素 | Omega-3:幫助清理自由基,同時也能協助神經細胞功能 |
卵磷質:幫助身體製造乙醯膽鹼,維持神經細胞的結構 | |
蛋白質:以充沛的蛋白質製造正確細胞,將錯誤的蛋白質代謝掉 | |
維生素B群:可幫助神經維持正常功能 |
神經退化性疾病治療建議
如果診斷出神經退化疾病,建議一定要按照醫囑治療。目前的治療雖然沒辦法治癒,但經過治療,保住一部分自理能力,對生活也是非常大的幫助。
疾病 | 治療方法 | 說明 | |
阿茲海默症與其他類型的失智症 | 以藥物治療、認知行為治療為主,也有中醫協助治療 | 藥物 | 主要使用膽鹼酶抑制劑,增加腦中乙醯膽鹼含量,減緩症狀惡化。若有情緒、幻覺問題,則給予相對應的抗憂鬱劑、抗幻覺等藥物 |
認知行為 | 以音樂、藝術、運動、團體活動等方式,幫助患者找回現實感,維持正常的認知功能 | ||
中醫治療 | 以針灸、藥物協助改善情緒、記憶、認知功能等症狀 | ||
帕金森氏症 |
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藥物 | 以刺激腦內生成多巴胺的藥物為主,維持腦部神經訊息傳遞。也會合併使用抗乙醯膽鹼的藥物,平衡多巴胺與乙醯膽鹼的含量 |
腦部刺激治療 | 以電流刺激傳送到腦部的下視丘,幫助喚醒控制運動的腦部區塊,改善神經傳導 | ||
運動神經元病變(漸凍症) | 主要為藥物治療 | 藥物 | 使用Rilutek延緩症狀惡化,同時補充維生素E、Q10等營養品,可能會有所幫助 |
神經退化疾病,是所有人都可能會面臨到的挑戰。只有積極的面對年老的生活,讓身心保持在年輕的狀態,並補足營養、培養運動健身的習慣,才能避免退化後帶來的種種不方便、不舒服,迎接健康而快樂的退休未來。
1.Brittany N. Dugger and Dennis W. Dickson, Pathology of Neurodegenerative Diseases, Cold Spring Harb Perspect Biol. 2017 Jul; 9(7)
2.Hao Chi, Hui-Yun Chang, and Tzu-Kang Sang, Neuronal Cell Death Mechanisms in Major Neurodegenerative Diseases, Int J Mol Sci. 2018 Oct; 19(10).
3.Zizhen Si, Linlin Sun, Xidi Wang, Evidence and perspectives of cell senescence in neurodegenerative diseases, Biomedicine & Pharmacotherapy. 2021 May; vol. 137
4.Brittany N. Dugger and Dennis W. Dickson, Pathology of Neurodegenerative Diseases, Cold Spring Harb Perspect Biol. 2017 Jul; 9(7).
5.林佳慧,〈延緩「失智」海嘯 中醫頭皮針有解方〉,中國醫藥大學附設醫院衛教。
6.〈我有帕金森氏症,我可選擇哪些治療?〉,台中榮民總醫院衛教。
7.〈運動神經元疾病(漸凍人)〉,臺北市立聯合醫院忠孝院區衛教。
8.José Ángel Martínez-Menárguez, Mónica Tomás, Narcisa Martínez-Martínez, and Emma Martínez-Alonso, Golgi Fragmentation in Neurodegenerative Diseases: Is There a Common Cause? Cells. 2019 Jul; 8(7)