神經退化性疾病種類有哪些?3大症狀與原因要了解,預防勝於治療才重要!

發布於 Sep 4, 2023 by 編輯部

你有聽過神經退化性疾病嗎?對於年長者來說,應該都希望自己可以擁有手腳俐落、健步如飛的腳程,且還可以簡簡單單的用筷子夾黃豆與超群的記憶力。這樣看似簡單的願望,對銀髮族來說並不簡單。建議長者都要完整的認識神經退化性疾病症狀與種類,並從中了解到發作原因有哪些?唯有知己知彼才能百戰百勝,一起用預防勝於治療的心態保持神經健康不退化吧!

神經退化性疾病導致原因有哪些?5大群族要留意!

基本上,「神經」是人體中非常重要的系統之一,卻經常被大家理所當然的忽略。其實,神經系統也需要好好了解、保養,才能保持正常的運作。若因為神經衰老而退化,則會影響身體運作的功能,並形成「神經退化性疾病(Neurodegenerative diseases)」。

 

由於人類的神經網絡,就像是電腦的電路板:負責接受資訊後,再把收到的資訊送到大腦進行判斷,接著由大腦傳遞資訊回去做出反應。舉例來說,凡是運動、走路、吃飯、呼吸、吞嚥,甚至是判斷能力、思考能力、情緒控管能力,都跟神經系統習習相關。故若神經在接收、傳遞訊息的過程中發生「短路」現象,就會沒辦法正確的做出反應。

 

這時,就會有可能出現無法控制講話、走路、行動、思考、情緒等症狀出現。就像是皮膚老化、視力退化等,神經退化的最大原因就是衰老。但正常的細胞衰老,是幫助維持新陳代謝的重要因素,故造成退化並不只是因為老化,還要配合眾多其他因素。

神經退化性疾病主因-類澱粉蛋白沉積

很多人可能聽過,造成阿茲海默症的其中一個原因,就是「類澱粉蛋白沉積」。其實不只是阿茲海默症,就連帕金森氏症、漸凍症等疾病,也跟跟這個相關。到底「類澱粉蛋白」是什麼?而又是因為什麼會沉積?

 

其實「類澱粉蛋白」,就是「長得很像澱粉但不會溶解的蛋白質」。而這些蛋白質因為代謝、DNA出錯等原因被製造出來,如果沒有即時清理,越堆越大塊,就會像道路坍方一樣擋住神經傳導的去路。且一旦神經傳導受到阻礙,就會影響動作、記憶、情緒的正常運作,也就是所謂的「發病」了。

 

造成「類澱粉蛋白」沉積的原因,目前只知道跟老化有關,但還不清楚更深入的原因。不過科學家也觀察到,當細胞DNA受損、免疫細胞功能受損、身體慢性發炎等,都有可能間接使細胞進入衰老狀態,這也可能是造成退化的相關因素之一。其發病表現情況可能會有:

  • 身體長期處在發炎狀態

  • 體內自由基過多

  • 免疫功能下降,例如:慢性疾病、久病、壓力等原因造成

  • 睡眠不足,細胞清理能力下降

需要注意神經退化疾病的大族群

4大群族 情況說明
身體年齡老化者 由於神經退化性疾病最主要跟衰老有關,即使實際年齡還年輕,只要身體老化,就會增加退化的風險
腦部受過創傷 腦部受到創傷之後,可能造成某部分的區域萎縮,以至於影響神經傳導的過程
有家族病史 因為許多神經退化疾病都跟基因有關,如果有相關家族病史,那神經退化的機率也會比較高
身體處在慢性發炎狀態 細胞的衰老跟體內的免疫系統有關,如果一直處在發炎狀態,也會加速衰老、增加細胞DNA變異的風險。例如:三高、慢性疾病、睡眠不足、壓力大,都是引起發炎的因素

 

神經退化性疾病3大症狀與種類說明

由於「神經」本身跟許多功能相關,神經退化的相關疾病也會牽涉到多種不同的症狀,大致上其症狀可分為以下3大類:

  1. 記憶退化:主要是影響短期記憶,不只是「忘東忘西」,是完全沒有相關的記憶,甚至會出現錯誤的記憶、記憶錯置等。常見的疾病有:阿茲海默症,其他失智症也有記憶症狀,只是不那麼明顯。

  2. 運動失調:在控制肢體活動上比較困難,從粗大動作如走路、跑步,到微小動作如用筷子、穿針線等,甚至是呼吸、吞嚥等動作都可能受到影響。常見的疾病:有帕金森氏症、漸凍症等。

  3. 情緒管理困難:因為神經退化會影響複雜的資訊處理,也會影響對情緒的控制,故會變得容易憂鬱、焦慮、易怒,常常擔心害怕或是翻臉不認人的狀況。

 

神經退化疾病種類與症狀分析

疾病 主要表現 主要前期症狀
阿茲海默症 記憶力症狀 記憶力退化 記憶力變差,影響到日常生活。尤其是剛聽過的事情馬上就會忘記,像是完全沒聽過一樣
功能退化 以前可以做到的事情開始會依賴別人。在規劃、解決問題上有明顯困難
時空感知能力退化 對時間地點特別感到困惑,不記得日期、季節、該做的事
視覺空間能力退化 看到物品卻無法辨別那是什麼,甚至以為鏡子裡的倒影是陌生人
語言能力變差 常常說錯話,不知道自己在說什麼,說到一半就會停頓、忘記,或是叫錯
邏輯能力變差 東西不見、掉落,卻失去回去找、撿起來的能力,甚至還會認為是別人偷了自己的東西
情緒控制變差 情緒起伏不定,常常陷入困惑、憂鬱、焦慮、憤怒,拒絕離開舒適圈
其他類型的失智症 症狀跟阿茲海默症很像,但以情緒、動作方面的症狀為主 阿茲海默症則以記憶方面的症狀為主
路易體氏失智症
額顳葉失智症
帕金森氏症 主要為運動能力失調,但可能合併其他相關症狀 上肢會不自主抖動,但睡覺時就停止
全身肌肉及關節僵硬,動作很難進行,走路變得緩慢,可能會搖搖晃晃,轉身也變得困難
臉部平板無表情
說話變得不清楚
出現情緒、認知功能障礙,有憂鬱、失眠、幻覺等症狀
出現排泄障礙,便秘、排尿困難,還有可能有性功能問題
運動神經元病變(漸凍症) 主要為運動能力失調,分成幾種不同類型,但主要是肌肉活動能力受到影響,只是從不同部位開始發病 上下肢肌肉無法順利活動,走路、行動、自理生活能力受限
呼吸、吞嚥的肌肉無法順利活動,感覺呼吸或進食困難
喉部肌肉受限,講話變得困難

 

📖 延伸閱讀:如何預防失智症?一篇帶你看懂失智症前兆、症狀到治療照顧方式

 

神經退化性疾病治療與預防方式看這邊!

由於目前神經退化性疾病還沒有可以治癒的辦法,但卻有可延緩症狀惡化的速度。最好的做法還是要預防勝於治療,雖然不能保證絕對不會得到神經退化性疾病,卻也能從改善生活作息中,讓自己變得更加健康。

 

除了改善生活作息之外,還可透過「活動、運動」之類的方式,尤其是手部運動來刺激大腦。其實也有助於清理卡在神經系統中的廢棄物,除了多活用腦部思考之外,運動也是可以每天持續的關鍵好習慣!

預防神經退化性疾病建議

行為 預防方法
減少會讓身體發炎的行為 抽菸、喝酒
油炸物、精緻點心或甜食
壓力過多無法排解
睡眠不足
過胖、三高
增加可以幫助身體新陳代謝的行為 有氧運動
維持肌肉量,進行重量訓練
多動手做事
多進行社交與腦部思考訓練
補充身體需要的營養素 Omega-3:幫助清理自由基,同時也能協助神經細胞功能
卵磷質:幫助身體製造乙醯膽鹼,維持神經細胞的結構
蛋白質:以充沛的蛋白質製造正確細胞,將錯誤的蛋白質代謝掉
維生素B群:可幫助神經維持正常功能

 

神經退化性疾病治療建議

如果診斷出神經退化疾病,建議一定要按照醫囑治療。目前的治療雖然沒辦法治癒,但經過治療,保住一部分自理能力,對生活也是非常大的幫助。

疾病 治療方法 說明
阿茲海默症與其他類型的失智症 以藥物治療、認知行為治療為主,也有中醫協助治療 藥物 主要使用膽鹼酶抑制劑,增加腦中乙醯膽鹼含量,減緩症狀惡化。若有情緒、幻覺問題,則給予相對應的抗憂鬱劑、抗幻覺等藥物
認知行為 以音樂、藝術、運動、團體活動等方式,幫助患者找回現實感,維持正常的認知功能
中醫治療 以針灸、藥物協助改善情緒、記憶、認知功能等症狀
帕金森氏症
  • 主要為藥物治療,與腦部刺激的手術治療
  • 可看身體接受程度與經濟情況,選擇要單獨使用藥物,或藥物合併手術治療
  • 若病人身體較虛弱、年紀較大,也可能選擇不治療
藥物 以刺激腦內生成多巴胺的藥物為主,維持腦部神經訊息傳遞。也會合併使用抗乙醯膽鹼的藥物,平衡多巴胺與乙醯膽鹼的含量
腦部刺激治療 以電流刺激傳送到腦部的下視丘,幫助喚醒控制運動的腦部區塊,改善神經傳導
運動神經元病變(漸凍症) 主要為藥物治療 藥物 使用Rilutek延緩症狀惡化,同時補充維生素E、Q10等營養品,可能會有所幫助

 

神經退化疾病,是所有人都可能會面臨到的挑戰。只有積極的面對年老的生活,讓身心保持在年輕的狀態,並補足營養、培養運動健身的習慣,才能避免退化後帶來的種種不方便、不舒服,迎接健康而快樂的退休未來。

本文參考資料:

1.Brittany N. Dugger and Dennis W. Dickson, Pathology of Neurodegenerative Diseases, Cold Spring Harb Perspect Biol. 2017 Jul; 9(7)
2.Hao Chi, Hui-Yun Chang, and Tzu-Kang Sang, Neuronal Cell Death Mechanisms in Major Neurodegenerative Diseases, Int J Mol Sci. 2018 Oct; 19(10).
3.Zizhen Si, Linlin Sun, Xidi Wang, Evidence and perspectives of cell senescence in neurodegenerative diseases, Biomedicine & Pharmacotherapy. 2021 May; vol. 137

4.Brittany N. Dugger and Dennis W. Dickson, Pathology of Neurodegenerative Diseases, Cold Spring Harb Perspect Biol. 2017 Jul; 9(7).
5.林佳慧,〈延緩「失智」海嘯 中醫頭皮針有解方〉,中國醫藥大學附設醫院衛教。
6.〈我有帕金森氏症,我可選擇哪些治療?〉,台中榮民總醫院衛教。
7.〈運動神經元疾病(漸凍人)〉,臺北市立聯合醫院忠孝院區衛教。
8.José Ángel Martínez-Menárguez, Mónica Tomás, Narcisa Martínez-Martínez, and Emma Martínez-Alonso, Golgi Fragmentation in Neurodegenerative Diseases: Is There a Common Cause? Cells. 2019 Jul; 8(7)

https://www.lohas101.com/article/neurodegenerative_disease